特別是平時(shí)愛抽煙、喝酒,從事IT行業(yè)、愛開uber、喜歡熬夜、洗桑拿的老公們更應(yīng)重視精液檢查。煙中所含尼古丁和酒中所含酒精會影響精液質(zhì)量,從事IT工作,久坐和輻射容易導(dǎo)致精液質(zhì)量下降;陰囊怕高溫,洗桑拿會引起少精死精。
精液檢查是男性生育力評價(jià)中一項(xiàng)最基本的生殖醫(yī)學(xué)檢查。
但是,面對精液報(bào)告單上密密麻麻的數(shù)據(jù),我們往往一頭霧水,這次小美就為大家解密下那看不懂的精液報(bào)告單。
看顏色
1
精液顏色正常為灰白色或乳白色,若為顏色發(fā)紅則為“血精”,常見于生殖系炎癥、結(jié)核或者腫瘤;若為膿性,則多為精囊炎或者前列腺炎。
看精液體積
2
正常人的每次射精量約2-6ml,參考值下限是1.5ml。少于1.5ml或大于7ml的均考慮異常。在病理情況下,一次射精量多于7ml時(shí),不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數(shù)降低,常見于精囊炎;少于1.5ml為精液量過少,此時(shí)精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育,常見于嚴(yán)重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻等。
看液化時(shí)間和粘稠度
3
正常精液射出后,在精囊腺分泌的凝固蛋白作用下變?yōu)槟z凍狀,室溫下一般5-30分鐘后在前列腺分泌的蛋白酶作用下即可液化。如果超過60分鐘不液化,則為精液不液化,精子不能自由活動,從而導(dǎo)致男性不育。另外,將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,觀察粘稠度,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時(shí)其長度小于2cm。
看酸堿度
4
正常精液pH呈弱堿性,為7.2~7.8。若pH小于7,并伴隨體積小和精子數(shù)量少,可能存在射精管阻塞或先天性雙側(cè)輸精管缺如以及精囊腺發(fā)育不良。
看濃度
7
精子濃度的參考值下限為15×106/ml。精子濃度少于15×106/ml,屬于少精癥,精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會就會減少,從而導(dǎo)致受孕能力降低;但如果超過200×106/ml,則屬于多精癥,精子活動力會受到影響,同樣也會影響精子受孕的能力;如果多次檢查或經(jīng)離心后檢查在精液中沒發(fā)現(xiàn)精子,則為無精子癥。
看存活率
6
存活率通常是指在射精后一小時(shí)內(nèi),具有活動能力的精子比例。正常的情況下,精子的存活率要在58%以上。若低于此值則為弱精子癥;若精液中的精子全部為死亡,則為死精子癥。
看畸形率
7
正常形態(tài)精子的參考值下限為4%,畸形率超過96%,則屬于異?,F(xiàn)象,被稱之為畸形精子,可能會影響生育。畸形精子數(shù)增加可見于生殖系感染、精索靜脈曲張引起精子的生長發(fā)育不良、雄性激素水平異常、某些化學(xué)藥物如硝基呋喃妥英、遺傳因素或全身營養(yǎng)狀況欠佳也可影響睪丸生精功能,導(dǎo)致畸形精子增多。
看精子活力
8
現(xiàn)在將精子分類為前向運(yùn)動、非前向運(yùn)動和不活動的精子。前向運(yùn)動(PR):精子主動地呈直線或沿一大圓周運(yùn)動;非前向運(yùn)動(NP):所有其他非前向運(yùn)動的形式,如小圓周泳動;不活動(IM):沒有運(yùn)動。精子總活力(PR+NP)的正常值應(yīng)為40%以上,前向運(yùn)動精子(PR)的正常值應(yīng)為32%以上。活力下降見于精索靜脈曲張,生殖系非特異性感染,及使用某些抗代謝藥物過度飲酒、吸煙等原因。